45Bis rue des lauriers 35510 CESSON-SEVIGNE

AUTORISATION DE PRISE EN CHARGE D’UN ENFANT A LA SORTIE DE L’ECOLE 2023-2024 1 feuille par famille

Je soussigné(e) Madame, Monsieur :

Responsable légal de : -

-

-

Autorise :

A venir chercher mon enfant/ mes enfants.

Fait à le

Signature